Suntingan saka sumsum tulang tungkai (lumbar puncture) iku salah sawijining metode diagnosa sing paling kompleks lan tanggung jawab. Sanajan jeneng kasebut, sumsum tulang belakang ora kena, nanging cairan cerebrospinal (CSF) dijupuk. Prosedur kasebut mbebayani, saupama iku mung dilakoni jroning kabutuhan akut, ing rumah sakit lan spesialis.
Apa njupuk tusukan ing sumsum tulang belakang?
Suntingan spinal bisa diarani paling umum kanggo ndeteksi infeksi ( meningitis ), njlentrehake sifat stroke, diagnosa pendarahan subarachnoidal, multiple sclerosis, ngenali inflamasi otak lan sumsum tulang belakang, ngukur tekanan cairan cerebrospinal. A puncture uga bisa dileksanakake kanggo ngatasi obat utawa media kontras kanthi nyinaoni sinar X kanggo nemtokake cakram intervertebral herniated .
Carane tusukan spinal cord dijupuk?
Sajrone prosedur kasebut, pasien njupuk posisi sing ana ing sisihane, ngetokake dhengkul marang weteng, lan dagrong marang dodo. Posisi iki ngidini sampeyan supaya rada ngluwihi pangolahan vertebrae lan nggampangake penetrasi jarum. Panggonan ing area puncture disinfektake dhisik karo yodium lan banjur karo alkohol. Banjur nglampahi anestesi lokal kanthi anestesi (paling asring novocaine). Anestesi lengkap ora menehi anestesi, supaya pasien kudu nyetel sensasi ora nyaman kanggo njaga immobility lengkap.
Suntikan kasebut ditindakake kanthi jarum steril khusus nganti 6 sentimeter. Wong-wong mau nggawe tusukan ing wilayah lumbar, biasane antarane vertebra katelu lan papat, nanging tansah ana ing sangisore sumsum tulang belakang.
Sawisé introduksi jarum menyang kanal balung mburi, cairan serebrospinal wiwit mili metu. Biasane babagan 10 ml cairan cerebrospinal dibutuhake kanggo sinau. Uga ing wektu njupuk tusukan spinal cord, tingkat tiwas ditaksir. Ing wong sing sehat, cairan cerebrospinal cetha lan ora ana warna lan mili kanthi kacepetan luwih saka 1 jurang saben detik. Ing kasus tekanan sing tambah, tingkat aliran metu saka cairan mundhak, lan bisa mili manawa kanthi trickle.
Sawise entuk volume cairan sing perlu kanggo panlitene, jarum dibusak, lan situs puncture disegel kanthi jaringan steril.
Konsekuensi tusukan spinalis
Sawise prosedur kanggo 2 jam pisanan, pasien kudu ngapusi maneh, ing permukaan tingkat (tanpa bantal). Ing 24 jam sabanjure ora dianjurake kanggo njupuk posisi lungguh lan ngadeg.
Ing sawetara pasien, sawisé diwenehi tusukan tengkorak tulang rawan, mual, pain kaya migren, nyeri ing geger, lethargy bisa kedadeyan. Kanggo pasien kaya mengkono, dokter sing nate nandhani obat-obatan rasa nyeri lan obat anti-inflamasi.
Yen puncture ditindakake kanthi bener, mula ora ana konsekuensi negatif, lan gejala sing nyenengake ilang kanthi cepet.
Apa bebaya tumpuk saka sumsum tulang belakang?
Prosedur tusukan spinal bisa ditindakake luwih saka 100 taun, pasien asring duwe prejudis tumrap tujuane. Ayo dipikirake kanthi rinci, manawa tusukan saka sumsum tulang belakang mbebayani, lan komplikasi sing bisa nyebabake.
Salah satunggaling mitos paling umum - nalika nindakake tusukan, tengkorak bisa rusak lan kelumpuhan bisa kedadeyan. Nanging, sing kasebut ing ndhuwur, tusukan lumbar ditindakake ing wilayah lumbar, ing sangisore sumsum tulang belakang, lan ora bisa nyentuh.
Kajaba iku, risiko infeksi iku sawijining masalah, nanging biasane tatu kasebut dilakokake miturut kondisi paling resik. Résiko infèksi ing kasus iki kira-kira 1: 1000.
Komplikasi sing sabanjure sawise tusukan spinalis kalebu resiko pendarahan (hematoma epidural), risiko tekanan intrakranial sing tambah ing pasien karo tumor utawa pathologi otak, uga risiko cedera sumsum tulang belakang.
Mangkono, yen dhokter sing nduweni taktik tengkorak, risiko kasebut minimal lan ora ngluwihi risiko biopsi organ apa wae.