Antarane komplikasi meteng ing tahap awal aborsi tubal yaiku salah sawijining pelanggaran sing kerep. Iku dumadi ing 1.5-2% saka kabeh kehamilan. Tahap awal ditondoi kanthi ora ana gejala, saéngga pelanggaran didiagnosis ing minggu ke-5 nganti keenam.
Pipe meteng - alasan
Nalika meteng bayi ngembang, keguguran ora bisa ditindakake. Kanthi implantasi ektopik endhog janin, wektu iki mati kanthi wektu, sing ngasilake mati fetus mangsa. Ing kasus-kasus sing paling umum, patologi berkembang minangka konsekuensi saka gangguan ing transportasi endhog sing dibuyarake. Varian saka pirang-pirang kegiatan blastosit uga bisa - ing salah siji saka tahapan janin endhog, introduksi kasebut menyang tembok saka tabung uterus wiwit. Antarane penyebab utama kelainan iki, dokter ngenali sawetara klompok faktor:
1. Anatomi lan fisiologis:
- prosès inflamasi ing organ kelamin internal, sing nglanggar patensi tabung: adhesions, constrictions, kanthong, nglanggar kegiatan contractile;
- sterilisasi bedah (piping);
- nggunakake spiral intrauterine ;
- operasi ing kelamin;
- tumor ing appendages lan uterus;
2. Faktor hormonal:
- nglanggar aturan ovarium amarga ora seimbang karo sistem hypothalamic-pituitary;
- nglanggar sintesis prostaglandin;
- nggunakake contraceptive hormonal;
3. Peningkatan aktivitas biologi saka endhog janin - sintesis dipercepat saka trophoblastoglyco- lan enzim proteolitik, sing nyebabake proses implantasi.
4. Faktor liya:
- endometriosis ;
- anomali kongenital ing uterus;
- anomali ing perkembangan tuba falopi;
- kualitas sperma sing kurang;
- kahanan sing nyenengake lan trauma mental.
Pipa meteng - gejala
Kanggo wektu sing suwe, patologi ora bisa dirasakake, mulane ngandhet bayi, tanda-tanda sing dituduhake ing ngisor iki, asring ditemokake ing tahap aborsi - penolakan endhog janin. Antarane gejala sing nuduhaké pelanggaran bisa:
- getih discharge saka tempek, pain periodik ing sisih karakter narik;
- nyuda tingkat hCG ing getih;
- owah-owahan ing test kehamilan (pisanan positif, banjur negatif).
Wektu interrupsi ngenani ektopik
Interrupsi ngenani ektopik sajrone mangsa awal yaiku amarga ora duwé kemampuan endhog janin kanggo urip normal ing rongga tabung. Ana aborsi luwih kerep ing 5-6 minggu, deadline dianggep minangka minggu kaping 10. Luwih saka periode kasebut wis akeh komplikasi sing mengaruhi kesehatan wanita:
- pendarahan internal abot;
- pecah saka tabung uterine;
- infertilitas ing mangsa ngarep.
Apa aborsi terompet?
Tanda-tanda sing nglanggar ektopik meteng luwih sering muncul ing 4-8 minggu. Ing wektu kuwi wanita sinau babagan pelanggaran. Interrupsi ngenani ektopik kerep dadi aborsi tubal. Amarga peristaltik sing tambah ing tabung fallopi, endhog janin dikubur lan diusir menyang rongga uterus. Aborsi pipo disertai pendarahan, supaya gampang dingerteni.
Ing sawetara kasus, eksil ana ing arah sing dumadi - menyang rongga saka peritoneum. Ing kasus iki, ana rong pilihan kanggo pangembangan kahanan:
- mati saka endhog janin;
- implantasi ing salah siji organ utawa unsur sistem weteng kanthi perkembangan luwih saka meteng (ana langka banget).
Tubal miscarriage - gejala
Keguguran Tubal kanthi meteng ektopik kerep dumadi. Ing kasus iki, kondisi pasien lan gambar klinis gumantung marang magnitudo mundhut getih. Antarane keluhan utama sing digawe dening wanita kanthi kehamilan ectopic, perlu mbedakake:
- Soreness ing weteng ngisor. Penyebab penganiayaan periodik disebabake dening kontraksi tabung fallopi lan ngisi getih. Asring ana panyiraman saka rasa sakit ing dhaerah rectum utawa groin. Ucul akut sing nyebabake pendarahan bisa menyang rongga saka peritoneum.
- Discharge getih saka rongga vagina. Penampilan kasebut digandhengake karo larangan endometrium lan kerusakan ing pembuluh getih. Volume getih sing wis diekskripsifake cilik, amarga volume utamane diturunake liwat lumen saka tabung fallopi menyang ruang weteng.
- Kedadeyan pratandha saka pendarahan laten:
- pain ing weteng ngisor kanthi iradiasi ing hypochondrium, area interscapular;
- kelemahan;
- dizziness;
- mual;
- kondisi pingsan;
- tingkat denyut jantung;
- Ngurangi tekanan getih.
Penyakit abortion tuba katon dumadakan, serangan, duwe karakter cramping (tubal lan aborsi). Sajrone anggempur, perdebatan saka kesadaran, fenomena kejut, gejala gangguan ing peritoneum, sing nduweni tingkat keruwetan sing beda, bisa dicathet. Kanthi pemeriksaan manual saka pasien, ditemokake menawa uterus luwih gedhe lan entheng. Ing wilayah appendages, tatanan sing diwatesi ing mobilitas diprodhuksi, ing konsistensi adhegan adonan.
Tubal aborsi kudu dibedakake karo penyakit gynecological sing mungkin lan penyakit organ kelamin. Kanggo iki, ultrasonik ditindakake, ing endi mungkin bisa nemtokake posisi endhog janin ing tabung. Ing wektu sing padha, dhokter menehi ukuran endhog janin lan nemtokake manawa bakal terus perawatan utawa operasi.
Abortion tubal ora lengkap
Gejala aborsi tubal, dituduhake ing ndhuwur, sawise metu saka endhog janin ilang. Nanging, ing wektu sing padha, muncul gejala sing padha. Iki dumadi nalika mbatalake aborsi - pangusiran endhog saka pipa mandheg ing tataran tartamtu. Ing sacedhake dheweke nglumpuk ing wektu getih, sing mbentuk kapsul, kadhangkala cedhak karo peritoneum. Ing kasus kasebut, surgery perlu.
Pipa kehamilan - operasi
Pinten anggenipun operasi nalika aborsi tuba gumantung ing tataran proses patologis lan tingkat keterlibatan organ pelvis sanesipun. Surgery ditindakake dening laparotomi utawa laparoskopi. Akses ditemtokake dening kondisi pasien: kanthi pendarahan menyang rongga abdominal, sawijining laparotomi digunakake - ngakses liwat tembok weteng anterior. Iki uga digunakake kanggo adhesions pocapan. Ing kasus liyane, laparoskopi ditindakake.
Pipe meteng - ing kasus sing mbusak tabung?
Aborsi pipa, sing perawatan kasebut kanthi khusus bedhah, ora mesthi ana pungkasan karo salpingectomy. Indikasi utama kanggo ngilangi pipa iku pecah. Nanging, keguguran tubal bisa uga ora disertai komplikasi kaya kasebut. Antarane indikasi liyane kanggo ngilangi tabung fallopian:
- kuwat bukaan saka tembok (2/3 awak kena);
- ngandhut meteng ectopic lawas;
- Kandhane ektopik bola ing tabung padha;
- akeh adhesi ing rongga abdomen.
Tubal keguguran karo ectopic pregnancy - asil
Tuberkulan keguguran karo ektopik meteng bisa nyebabake ing ngisor iki:
- regressing (stalled) tubal pregnancy - ends with abortion or development hydrosalpinx (accumulation fluid in tube);
- perkembangan kandhutan ing rongga ovary utawa weteng (jarang).