Kira-kira 3% saka bayi sing lair kanthi titik abang cembung ing pasuryan utawa sirah, lan 10% bayi dibentuk ing taun pisanan. Hemangioma iki minangka tumor jinis sing kasusun saka sel sing ngubengi dinding pembuluh getih. Neoplasma prone kanggo resorpsi merdika.
Hemangioma ing bayi anyar - nyebabake
Ora jelas yen patologi kasebut katon ing bocah-bocah. Mangkono, hemangioma ing bayi sing lagi bayi ing sirah dibentuk ing periode embrio nglawan latar mburi perkembangan abnormal saka pembuluh getih. Iki bisa disebabake dening nggunakake obat-obatan tartamtu sajrone meteng, transplantasi infeksi saluran pernafasan lan bakteri .
Ana faktor-faktor liya sing bisa nyebabake hemangioma ing bayi anyar, alasane yaiku kahanan lingkungan sing ora becik utawa panggunaan bahan beracun dening ibu. Panaliten anyar wis nuduhaké menawa tumor jinak ing wawasan bisa disebabake kelainan hormonal, utamané yen wanita iku wadon.
Jenis hemangiomas ing bayi anyar
Klasifikasi neoplasma kasebut didhasari karo fitur morfologi. Hemangioma ing bocah dibagi dadi:
- prasaja ( kapiler );
- cavernous ( cavernous );
- dicampur (digabungake).
Hemangioma kapiler ing bayi anyar
Varian iki tumor jinis kasusun saka sel-sel sing nulungi tembok njero pembuluh getih sing dangkal. Hemangioma prasaja ing bagian ngarep bocah (utawa ing sirah) dumunung ora luwih jero tinimbang lapisan epidermal. Nduweni wates sing cetha, struktur bunderan utawa nodal sing bengkok. Yen sampeyan tumindak ing tumor, bakal nguripake, banjur kanthi cepet bisa mulihake karakteristik, werna ungu, biru.
Hemangioma Cavernous ing bayi anyar
Wangun gua sing ana gandheng ana ing kulit. Iku kasusun saka rong cavities sing kapenuhan getih. Hemangioma cavernous ing bayi anyar katon kaya tubercle sianotik kanthi struktur alus lan elastis. Nalika tekanan ditrapake tumor, bisa suwe lan dadi bulak amarga getih metu saka rongga. Yen bayi batuk, kathok ketat, utawa stres liyane ana kanthi nambah tekanan, mundhak wutah.
Hemangioma gabungan ing bayi anyar
Patologi variasi campuran nggabungake ciri tumor sing sederhana lan cavernous. Hemangioma Cavernous-vascular ing bocah kalebu ora mung sel-sel tembok kapiler, nanging uga jaringan liya:
- nervous;
- nyambungake;
- limfoid.
Hemangioma gabungan ing bayi anyar nduweni bagean sing subfamili lan subkutan. Bisa maju ing macem-macem formulir:
- angioneuroma;
- hemlymphangioma;
- angiofibroma lan liyane.
Hemangioma - pratandha
Gambaran klinis neoplasma entheng kuwi spesifik, saengga gampang didiagnosis nalika pemeriksaan karo dermatolog. Nganti hemangioma katon kaya bocah anyar gumantung saka jinise:
- Prasaja - burgundy tubercle bluish kanthi cetha cetha lan struktur knobby, padha karo wart.
- Cavernous - pembengkakan subcutaneous saka werna syanotik. Iki cetha nuduhake apa hemangioma iki katon ing bayi, foto ing ngisor iki.
- Campuran - neoplasma, sing ana ing sangisoré kulit, katon mirip karo wangun kapiler.
Cara mbedakake hemangioma saka tanda lahir?
Iku angel kanggo wong tuwa kanggo bebas mbedakake tumor diterangake lan cacat kulit liyane. Hemangioma kulit ing bayi anyar bisa nyerep nevus gedhe (birthmark), tanda lahir utawa wabah. Kanggo dheweke saka neoplasms entheng, sampeyan kudu ngetokake tekanan sethitik ing tuberkle. Hemangioma langsung dadi pucat amarga getih metu, nanging bakal mbenerake warna kasebut. Cacat kulit sing isih bakal tetep dadi warna. Gejala tambahan yaiku suhu tumor rada luwih dhuwur tinimbang wilayah tetangga.
Komplikasi hemangioma ing bocah-bocah
Nopember neoplasm arang nyebabake bebaya mbebayani. Ing sawetara kasus, hemangioma vaskular ing bayi sing anyar ora angel lan ora nambah ukurane. Iku arang wiwit tuwuh lan ndadékaké kanggo komplikasi kaya:
- getihen nglawan traumatisasi;
- infeksi tumor, suppuration;
- kompresi jaringan jejer lan struktur organik, nglanggar fungsi;
- ulceration saka neoplasm;
- necrosis (mati) kulit.
Carane ngobati hemangioma ing bayi anyar?
Yen bayi didiagnosis kanthi cara sing prasaja saka penyakit kasebut, tumor kasebut mung dumadi saka sel-sel pembuluh darah lan ora gampang tuwuh kanthi cepet, taktik tunggu-tampil digunakake. Iki jenis neoplasma mung ngontrol pemantauan. Sampeyan kudu mesthekake yen ora nambah ukuran utawa tuwuh kanthi alon, kanthi proporsi kanggo awak bayi.
Hemangioma kapiler paling larut dibebasake kanthi bebas nalika bocah kasebut tuwuh. Regresi spontan lumangsung secara bertahap. Kaping pisanan, ing tengah tumor katon ana area sing cetha, cedhak karo warna kanggo kulit normal. Padha nggedhekake, tekan wates-wates sing dibangun. Ing sawetara taun, neoplasma dadi luwih cilik lan pungkasané ilang kanthi 3-7 taun.
Kanthi patologi cavernous lan campuran, perawatan radikal hemangioma ing bocah dituduhake. Tèknik operatif mung diwiwiti saka umur 3 wulan, campur tangan banget jarang ditindakake ing bayi anyar (saka 4-5 minggu urip). Gumantung marang kondisi umum awak, jinis penyakit, ukuran lan tren pertumbuhan, dhokter bakal menehi saran varian optimal saka operasi:
- sclerosing;
- cryodestruction;
- electrocoagulation;
- laser nyabut;
- pengobatan bedah.
Sclerotherapy hemangioma ing bocah-bocah
Cara perawatan iki dianggep paling larang, nanging mbutuhake sawetara prosedur. Sclerotherapy ditrapake nalika hemangioma didiagnosis ing bocah-bocah ing umur setaun, dumunung ing membran mukosa, pasuryan utawa wilayah parotid, nduweni dimensi cilik. Ing ngarsane tumor gedhe ing bayi anyar, tèknik iki ora cocok amarga risiko cawang lan ulkus ing kulit.
Sclerotherapy dilakokaké ing tahap:
- Preparation. Wilayah sing diolah wis disapih kanthi solusi antiseptik, alkohol, utawa yodium.
- Anesthesia. Kulit wis dilumuri karo anestesi lokal.
- Pambuka saka sclerosant. Zat aktif yaiku alkohol (70%) utawa natrium salisilat (25%). Umume bocah-bocah sing diajarke urinane quinine. Obat iki duwe kemampuan sclerosing sing dhuwur, nanging uga beracun, utamané yen bayi iku bayi. Injeksi digawe karo jarum tipis banget (0.2-0.5 mm). Kanggo siji manipulasi sawetara injeksi digawa metu, jumlah sing dikira miturut ukuran tumor jinak.
- Inflammation. Sawise sclerosing, prau dadi inflamed lan thrombosed, diganti karo jaringan connective. Proses iki njupuk 7-10 dina, lan inflamasi kasebut entek.
- Baleni prosedur kasebut. Nganti lengkap resorpsi neoplasma, 3 nganti 15 suntikan dibutuhake.
Cryodestruction of hemangioma
Technique tumor tumor perawatan ing bayi anyar cepet lan meh ora angel, nanging uga nyebabake sawetara komplikasi. Kanthi bantuan cryodestruction, hemangioma dibusak ing bocah nganti setahun yen neoplasma ora ana ing pasuryan. Sawise paparan nitrogen cair, tatu cetha bisa tetep ana ing kulit, lan malah segel cembung, sing bakal dibusak kanthi laser manunggalaken ing umur sabanjure.
Prosedur kritis:
- Pengobatan antiseptik. Hemangioma dibusak kanthi alkohol utawa larutan iodine sing lemah.
- Pembekuan. Liwat cannula tipis, jet nitrogen cair diwenehake menyang neoplasma sajrone wektu 3-10 detik, gumantung marang ukuran tumor.
- Pemusnahan hemangioma. Sawise cryodestruction, blister karo isi steril dibentuk ing wilayah cacat. Iki minangka proses normal ngilangake neoplasma lan mati pembuluh getih.
- Recovery. Ancasé blisters dadi luwih cilik lan kabuka kanthi arbitrari. Ing sawijining panggonan ana bentuk rapuh.
- Healing. Sajrone rehabilitasi, perlu kanggo ngobati tatu kanthi ngresiki solusi antiseptik. Sampeyan kudu dianjurake kanggo ngresiki gagang bayi utawa nyelehake sarung tangan supaya bocah sengaja ora ngrusak crusts. Wong kudu ilang dhewe.
Electrocoagulation of hemangioma
Paparan kejutan dianggep minangka cara sing paling efektif lan paling cepet kanggo ngatasi tumor jinak. Kanthi bantuan electrocoagulation, mung hemangioma kandhang (prasaja) nalika bocah bayi diobati, nyopot neoplasma sing cavernous utawa campuran paling apik dilakoni kanthi cara liya. Keuntungan saka teknik kasebut yaiku kamungkinan ngilangi tumor ing siji sesi, risiko minimal infeksi tatu lan penyembuhan kanthi cepet.
Prosedur electrocoagulation:
- Pengobatan antiseptik ing kulit. Biasane alkohol utawa yodium digunakake.
- Anestesi lokal. Ngubengi papan karo hemangioma, sawetara suntikan karo anestesi rampung.
- Mbusak. Kanthi noda logam ing wangun gelung, ahli bedah nyebabake tumor kanthi arus listrik kanthi 1-5 menit, gumantung saka ukuran cacat.
- Rehabilitasi. Ing wilayah sing dianggep, meh langsung tatu dibentuk, ditutupi karo kulit. Ora bisa dicopot, bayi sing kudu nganggo tangan.
Mbusak hemangioma dening laser ing bocah-bocah
Cara sing disampurnakake kanggo terapi yaiku paling aman lan paling efektif kanggo tumor sing ana ing permukaan kulit bayi. Amané hemangioma ing bocah-bocah nganggo laser bisa ditindakake nalika umur, sanajan bayi iku bayi (saka sasi 1). Teknologi iki nyedhiyakake asil sing dikarepake kanggo 1 sesi, ora nyebabake pembentukan cures lan nyegah relaps patologi.
Mekanisme aksi laser yaiku penguapan lan lipan getih ing kapal. Tembok sing dipasang bebarengan, lan capillaries sing rusak mbebayani.
Tahap manipulasi:
- Pengobatan antiseptik ing kulit.
- Anestesi lokal karo suntikan saka anestesi.
- Iradiasi tumor kanthi sinar laser.
- Gunakake bandage steril kanggo salep healing.
- Regenerasi kulit. Sajrone periode rehabilitasi, wong tuwa kasebut kudu sacara teratur nambani tatu kanthi antiseptik sing dijelasake, nggunakake krim penyembuhan utawa salep, ora ngidini bayi ngruwat crusts.
Pembedahan hemangioma
Pendekatan radikal digunakake ing kasus sing jarang, nalika formasi anyar dilokalisasi ora ing kulit, nanging ing lapisan jero. Sadurunge ngilangi hemangioma ing bocah kanthi scalpel, ahli bedah bisa nyaranake prosedur preparatory utawa sclerosing kanggo ngurangi ukuran gedhene.
Tahap operasi:
- Anesthesia. Gumantung ing ukuran cacat, anestesi lokal utawa umum digunakake.
- Eksisi. Nggunakake scalpel, dhokter mecah hemangioma lan lapisan jaringan sing alus ing sikil kasebut kanggo nyegah kambuh.
- Ngumbah, perawatan antiseptik saka tatu.
- Nganggo bandage steril kanthi salep antibacterial lan healing.
- Periode rehabilitasi. Recovery bisa bertahan sawetara minggu. Kanthi perawatan sing apik kanggo bayi, ora ana bekas utawa ora bisa katon.