Cecum ends ing lampiran vermiform cilik. Iki bagéan awak sing durung rampung lan diarani usus buntu, tujuan fungsional sing durung diklarifikasi. Usus buntu rentan terhadap proses inflamasi sing dumadi ing umur, kalebu periode bayi.
Apa ana apendisitis ing bocah?
Kondisi patologis ditetepake utamane ing bocah-bocah, utamané 5-15 taun. Sawetara wong tuwa ing bayi, ngelingi tandha-tandha penyakit kasebut, mesthine bisa uga ana usus buntu ing bocah cilik. Jawaban kanggo pitakonan iki positif. Apendiks kadhangkala inflamed sanajan ing bayi anyar.
Appendicitis ing bocah - nyebabake
Ora ana dokter sing bisa nemtokake faktor sing bener sing nyebabake penyakit kasebut. Mesthine, penyebab inflamasi saka lampiran kalebu ing kedadeyan simultaneous 2 kondisi:
- alangan saka lampiran;
- ngarsane mikroflora patogen ing caecum.
Appendicitis akut ing bocah-bocah
Penyumbatan organ vestigial bisa dumadi amarga sawetara alasan. Appendicitis ing bocah ndadekake debut kanthi:
- badan asing ing caecum;
- infestasi parasit;
- hiperplasia folikel limfoid;
- anomali kongenital ing struktur utawa lokasi organ;
- watu watu.
Radang usus cecum diwiwiti sawise lampiran flora bakteri. Iki difasilitasi dening kahanan ing ngisor iki:
- infèksi sing ditransfer;
- aktifitas sistem kekebalan;
- prosès inflamasi ing wilayah sing adoh.
Appendicitis kronis ing bocah-bocah
Secara teoritis, ana wujud lan sekunder saka kondisi patologis iki. Paling dokter nyingkiri infèksi kronis utama saka usus buntut, amarga jinis penyakit akut sing tansah nglibatake penghapusan organ sing ora gampang. Cara konservatif ing perawatan lan kasus relief arbitrer proses patologis ora ana.
Umume bocah duwe inflammation kronis sekunder saka apendiks - gejala penyakit katon sawetara sasi sawise operasi. Gejala penyakit sing padha karo kondisi sing akut, nanging kurang diucapake, "burem". Kanggo perkembangan wangun patologi iki, kudu duwe stump saka eksisi saka lampiran, sing dawane 2 cm.
Appendicitis ing anak - gejala
Iku angel nyangka sing dianggep penyakit ing bocah-bocah, utamane ing umur dini, nalika bayi ora bisa kanthi jelas nggambar sensasi dhewe. Tanda-tanda peradangan saka lampiran ing bocah kurang spesifik tinimbang ing diwasa. Proses kaya worm ing bocah asring ditempatake ora ing zona sing khas, wilayah iliac tengen. Dheweke duwe aturan liyane:
- retrocecal - konco cecum;
- hepatic - near the gallbladder;
- pelvis - ing wilayah pinggul.
Amarga nuwuhake kuwi, paling ora bisa ditemokake wong tuwa carane nemtokake appendicitis ing bocah , lan nyedhaki gejala sing muncul ing bocah-bocah sing duwe penyakit klinis sing padha. Mulane, penting banget kanggo ora nindakake diagnosis kasebut dhewe lan mupangatake metode perawatan ngarep. Yen ana gejala sing worrisome, sampeyan kudu ngubungi spesialis spesialis sing langsung.
Tanda-tanda awal apendiks ing bocah
Gambaran klinis awal patologi bisa katon ing tumindak lan sakabéh kesejahteraan bayi. Gejala pisanan kanthi apendiks kalebu:
- apathy;
- ngantuk;
- irritability;
- rusak saka napsu;
- capriciousness;
- kelainan stool;
- mual ;
- muntah;
- dehidrasi ;
- tambah suhu awak;
- nyeri ing weteng, ngisor bali.
Ing bayi luwih angel kanggo nyangka apendiks - gejala ing bayi:
- kerep ora ana apa-apa;
- lethargy;
- ngowahi ing sisih kiwa;
- kekurangan napsu;
- muntah;
- resistance kanggo ndemek;
- upaya kanggo narik sikil, mbengkongaken ing dhengkul, menyang weteng.
Pain ing appendicitis
Gejala penyakit kasebut bisa ditrapake ing bagean awak sing beda-beda, gumantung saka lokasi vermiform appendage. Tanda-tanda apendiks ing bocah-bocah kudu nyakup sindrom nyeri, sing dirasakake ing salah sawijining zona ing ngisor iki:
- epigastrium;
- ngubengi pusaran;
- wilayah iliac tengen;
- abdomen ngisor;
- ngisor bali;
- ndhuwur pubis utawa ing groin;
- cedhak ati.
Biasane bocah ora bisa kanthi jelas nerangake persis ing ngendi dheweke ngrasa nyeri, lan nuduhake kabeh abdomen. Sensasi sing nyenengake ing bocah-bocah kadhangkala ngiringan menyang bagian awak liyane:
- perineum;
- bali;
- organ kelamin;
- weteng;
- kaki;
- ureter;
- rectum.
Suhu karo usus buntu
Kalor ora dianggep minangka gejala spesifik saka inflamasi proses rudimentary ing bocah. Pengukuran suhu awak ora cara dipercaya cara ngenali appendicitis ing bocah. Proses patologis nalika umur awal berkembang cepet, supaya sistem kekebalan awak ora bisa ngatur reaksi kasebut biasane ing bentuk demam utawa demam. Suhu normal kerep ndampingi appendicitis - gejala ing bocah diwatesi mung dening rasa nyeri lan gangguan dyspeptik. Kalor ana ing tahap pungkasan, nalika lampiran pecah.
Tanda-tanda peritonitis kanthi usus buntu
Amarga kesadaran sing jelas kanggo ndandani patologi sing ditampilake, umume bocah lumebu ing klinik wis duwe panggunaan penyakit sing abot. Peritonitis kanthi appendicitis nalika bocah cilik (2-5 taun) ngalami meh cepet, kadhangkala saka wayahe inflamasi kanggo pecah proses rudimentary njupuk mung sawetara jam. Gejala sing spesifik saka kondisi iki:
- suhu awak dhuwur banget, nganti 40 derajat;
- abuh abuh;
- pucuke kulit;
- Penylametan bangkekan;
- nyeri panggetihan ing kabeh wilayah abdomen;
- muntah banget.
Komplikasi saka appendicitis ing bocah-bocah
Penyakit iki wis ditliti kanthi teliti dening ahli bedah lan kalebu klompok pathologi kanthi ramalan sing apik. Alasan mung appendicitis bisa rumit yaiku yen gejala ing bocah-bocah ora diabaikan utawa dideteksi banget. Ing kasus kaya mengkono, proses inflamasi kanthi cepet maju lan ndadékaké konsèksi mbebayani. Appendicitis ing bocah bisa nimbulaké masalah ing ngisor iki:
- abscess - abscess ing rongga weteng;
- sepsis - nglebokake getih ing bakteri pathogen, kerusakan umum;
- perforation of appendix - peritonitis;
- alangan saka usus - alangan ;
- infiltration appendicular - inflammation winates saka peritoneum;
- adhesion adhesion - proliferasi jaringan ikat.
Carane kanggo ndandani inflamasi apendiks?
Pencet, crumple lan aran weteng ing bocah-bocah karo rasa curiga saka penyakit sing diterangake kasebut pancen dilarang. Radang prosès cecum kasebut kudu didiagnosis dening spesialis, saupaman, ing gejala sing paling sithik penyakit kasebut, penting banget kanggo kontak karo klinik kasebut. Sampeyan bisa ngetrapake patologi iki kanthi sawetara pratandha visual tartamtu.
Cara kanggo nemtokake inflamasi apendiks ing bocah - tes prasaja:
- Przewalski. Iku angel utawa nglarani kanggo bocah mundhakaken sikile tengen.
- Rizvan. Kanthi jero inhalasi, sensasi ora nyenengake ing wilayah iliac intensif.
- Sitkovsky. Intensification of pain ing posisi supine ing sisih kiwa.
- Karavaeva. Tambah ora nyaman nalika batuk.
- Zatler. Nyebabake nyeri ing wilayah iliac nalika sikil tengen mbenerake diunggahake ing posisi lungguh.
Tambahan, appendicitis dikonfirmasi kanthi gejala sing jelas ing bocah-bocah sing kadhaptar ing ndhuwur. Yen bocah nduweni siji utawa luwih saka gejala kasebut, penting kanggo langsung nelpon tim medis darurat. Tanpa terapi sing ora nyukupi, proses inflamasi bakal berkembang kanthi cepet, nyebabake peritonitis lan komplikasi mbebayani liyane.
Rumah sakit nggunakake cara instrumental ngenali appendicitis ing bocah:
- pemeriksaan ultrasonik;
- radiografi;
- Irigasi ;
- imaging komputer utawa magnetik;
- analisis radionuklida.
Nalika diagnosis diferensial akurat ora bisa ditemtokake, lan kesejahteraan bocah mbebayani kanthi cepet, laparoskopi dianjurake. Intervensi bedah minimally invasif iki ngidini kita kanggo nyinaoni kondisi appendiks kanthi kamera mikroskopik. Biasane laparoskopi diagnostik dadi manipulasi terapeutik.
Surgery kanggo appendicitis
Pembuangan saka apendiks diwenehake sawisé antibiotik cendhak. Obat antimikroba mbiyantu nyegah inflamasi apendiks lan nyuda eksisi, nyuda gejala penyakit kasebut. Campur tangan bedah bisa dilakukan dalam 2 cara:
- Cara milih (klasik). Ing bagian ngisor abdomen, irisan cilik digawe karo scalpel, ing endi apendiks kasebut kena kanggo ngilangi. Tatu iki disuntikake, kadhangkala saluran kasebut dipasang ing njeronne kanggo ngeculake massa murni lan cairan keluwihan. Sawise rampung mbusak gejala infeksi, tabung dibusak, lan steril dressings karo obat-obatan sing Applied menyang incision marasake awakmu.
- Cara laparoscopic. Dokter bedah entuk akses menyang lampiran liwat 2-4 punctures. Salah sijine sing ngenalake kamera mikroskopik, sing liyane - alat fleksibel khusus. Tèknik bedah iki kurang nyenengake lan ditondoi kanthi wektu rehabilitasi sing cendhak, nanging mung cocok kanggo kasus apoptosis ing bocah-bocah cilik, nalika ora ana gejala peritonitis lan pecah saka lampiran.