Tuberculous spondylitis (aka Pott's disease) yaiku penyakit sing ngganggu spine. Penyakit iki kerep didiagnosa nalika bocah lan remaja. Ing wong diwasa, kurang umum. Jinis ora mengaruhi frekuensi manifestasi penyakit. Tanpa perawatan ing wektu sing tepat, ramalan kanggo pasien iku paling ora apik.
Apa spondylitis tuberculous?
Penyakit iki disebabake dening kelet Koch . Iki nyebabake proses destruktif ing vertebrae lan deformasi. Uga ana pamindhahan organ internal, minangka asil padha mandheg anggone nindakake kanthi bener. Fusi spinal bisa liwat ing ngisor:
- Pre - consecutive - ing tahap iki pasien jarang nggoleki bantuan medis. Penyakit iki kerep ana asymptomatically utawa ana pratandha saka umum: lemes, kelemahan lan gejala liyane intoxication awak.
- Spondylic - ing tahap iki, proses inflamasi ngluwihi vertebra sing kena pengaruh. Akibaté, deformasi situs iki ana, proses spinous muncul. Kabeh iki nambah resiko fraktur kompresi saka tulang punggung. Ing tahap iki, spondylitis akut tuberculous dumadi kanthi gejala sing jelas. Sing luwih kerep ing panggung iki, padha njaluk bantuan medis.
- Post - darurat - ing tahap iki, intensitas proses inflamasi mandheg . Gejala dadi kurang jelas. Kyphosis wis jelas. Amarga owah-owahan lan perpindahan vertebrae, werna saka sumsum tulang belakang bisa dikompresi. Ing mangsa iku bakal nyebabake paralysis.
Tuberculous spondylitis bisa disedhiyakake ing bagean-bagean tulang belulang:
- cervical;
- thoracic;
- lumbosacral.
Carane spondylitis tuberculous ditularake?
Infeksi ana ing sawetara cara:
- Hematogenous - panci Koch ngliwati awak liwat sistem sirkulasi.
- Kontak - cara iki kena infeksi karo tuberkulosis organ internal.
- Lymphogenous - infeksi nyebar menyang organ lan jaringan liwat lymph.
Kanggo ngerti yen spondylitis tuberkulosis nyebar, sampeyan kudu ngeling yen ing kasus paling akeh, penyakit kasebut dumadi ing pasien kanthi penyakit paru-paru aktif. Akibaté, penyakit kasebut bisa ditularaké marang wong-wong ing saubengé kanthi droplèt udhara. Nanging, menawa pasien duweni penyakit Pott - fokus utamane infeksi, kemungkinan kena infeksi kasebut cilik.
Kasempatan sing luwih gedhe kanggo nyedhiyakake spondylitis ing wong sing duwe pathologi:
- diabetes mellitus;
- penyakit oncologi;
- penyakit kronis organ internal;
- penyakit infèksius;
- sawise transplantasi organ internal.
Tuberculous spondylitis - gejala
Ing tingkat akut penyakit kaya pratandha dituduhake:
- nyeri banget;
- cacat;
- suhu awak dhuwur (37.5 ° C - 38 ° C);
- a breakdown.
Yen tuberkulosis-spondylitis nyerang wilayah serviks, gejala kasebut bisa ditularake:
- sering ngelu;
- kebingungan eling;
- dizziness;
- shaky gait.
Kanggo ngadili tuberkulosis tengkorak thoracic bisa dadi alasan ing ngisor iki:
- pain sing nambah karo inspirasi;
- numbness tangan;
- tingling ing wilayah thoracic.
Spondylitis saka utomo lumbosacral ditondoi dening gejala ing ngisor iki:
- masalah karo urination;
- numbness saka sikil ;
- pain ing pérangan ngisor.
Ana telung pratandha saka wangun penyakit Pott:
- Curvature saka utomo (hump katon).
- Abscess (ing pethèt, ing fossa popliteal utawa ing dada katon fistula).
- Gejala alam neurologis (sensitivitas lan aktivitas motor saka sikil lan tangan sing kaciri).
Tuberculous spondylitis - diagnosis
Dokter nyathet fitur-fitur saka penyakit kasebut, keluhan pasien babagan ngarsane tanda-tanda mabuk lan mobilitas terbatas tangan utawa sikil. Ngenali test getih tuberkulosis spondylitis bakal mbantu. Dheweke bakal nuduhake proses inflamasi ing awak. Kanthi spondilitis, tingkat dhuwur saka ESR. Saliyane tes getih umum, cara diagnostik liyane digunakake:
- proteinogram;
- analisis kanggo immunoglobulin;
- biopsi;
- urinalysis;
- tes reumatik.
Sing sabar bakal dianjurake kanggo ngunjungi spesialis kaya:
- terapi;
- rheumatologist;
- physiatrician;
- Traumatologist;
- neurologist.
Tuberculous spondylitis - Tanda sinar X
Nalika diagnosis iki digawe, cara instrumental nguji pasien digunakake. Padha kalebu:
- MRI;
- Ultrasound;
- radiografi saka utomo;
- CT.
Yen dokter nyangka pasien spondylitis tuberkulosis, diagnosis diferensial bakal nuduhaké pasien patologi kasebut:
- engorgement vertebral;
- fraktur kompresi;
- narrowing saka fissures intervertebral;
- osteoporosis;
- deformasi vertebrae lan piring ujung.
Carane nambani spondylitis tuberculosis?
Pasien, sing ngonfirmasi diagnosis iki, kudu dirawat ing rumah sakit khusus saka jinis sanatorium. Pengobatan spinal cord ing tuberkulosis kalebu integral. Iki diwakili dening aktivitas ing ngisor iki:
- saben dina mlaku ing udhara seger;
- nutrisi sing tepat;
- therapeutic gymnastics;
- nggunakake korset sing ndhukung lan "amben gypsum";
- terapi obat;
- tata cara fisioterapi.
Pengobatan narkoba saka tuberkulosis spondylitis nduweni rong arah:
- etiotropik - ngontrol patogen;
- gejala - eliminasi manifestasi klinis penyakit.
Nalika terapi etiotropik resep obat kasebut:
- Isoniazid;
- Streptomycin;
- Rifampicin .
Terapi simtomatis nglibatake panggunaan obat-obatan kasebut:
- Kortikosteroid (Prednisolone, Metipred).
- Vitamin saka rong kelompok.
- Obat anti-inflamasi non-steroid (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxants (Baclofen lan Midokalm).
Tuberculous spondylitis - operasi
Intervensi bedah dilakukan sawise penyakit kasebut liwat fase akut. Kanggo rampung ngilangake spondylitis tuberkulosis, perawatan kudu dilakoni ing 6-12 wulan pisanan sawisé perkembangan penyakit kasebut. Yen penyakit kasebut diwiwiti, operasi kasebut ora menehi asil sing dikarepake. Intervensi bedah yang sama dimaksudkan kanggo ngilangi cacat fisik. Ing prosedur iki, vertebrae sing rusak diganti dening logam prosthesis.
Akibat saka tuberkulosis spondylitis
Yen sampeyan ora miwiti perawatan ing wektu, sampeyan bakal duwe masalah kesehatan sing serius. Konsekwensi sing paling "ora aman" saka penyakit iki minangka postur bengkong. Komplikasi saka tuberkulosis spondylitis bisa luwih mbebayani. Punika ingkang paling umum ing antawisipun:
- gangguan ing karya sistem genitourinary;
- kelumpuhan tangan utawa sikil;
- meningitis tuberculous;
- epiem;
- perikarditis ;
- disfungsi usus gedhe;
- mediastinitis.