Bronchitis minangka penyakit radang kang membran mucous saka dinding bronchi sing melu proses patologis. Yen obstructive bronchitis didiagnosis, iki artine inflamasi kasebut diiringi sindrom obstruksi bronkial , yaiku, penyempitan lumen saka bronchi sing diamati, sing ngalangi saluran udara.
Mekanisme obstruksi bronkial
Bronchi iku organ tunggal saka sistem pernapasan, anatomis sing katon kaya bifurkasi trakea ing rong bagian, saka endi cabang sithik (bronkial) mangkat. Punggung bronkial sing paling cilik disambungake menyang kursus alveolar, ing ujung endi alveoli dumunung - formasi gelembung paru-paru, sing ngganti gas. Fungsi utama tabung bronkial yaiku kanggo nahan hawa sajrone inspirasi kanthi pembersihan, pelembab lan pemanasan bebarengan, uga ngilang nalika ngobong.
Tumrap latar mburi pangolahan inflamasi sing berkembang ing bronchi sajrone pangaruh faktor iritasi, ana kekurangan saka kekebalan lokal, sistem pertahanan bronchi ora bisa ngatasi fungsi kasebut. Ing jaringan mukosa, owah-owahan struktural digandhengake karo hypertrophy saka kelenjar sing ngasilake sekresi bronkial lan transformasi sel-sel epitel ciliated sing mimpin kanggo phlegm menyang sel goblet-prodhuksi mucus. Akibaté, sing diarani triad pathogenetis digawé:
- tambah sekresi bronkial;
- rusak saka outflow saka sputum saka wong-wong mau;
- wektu tundha lan akumulasi sekresi inflamasi.
Proses iki mimpin kanggo miwiti mekanisme obah bronkial, beda karo sing nyebabake inflammation non-obstruktif. Para ahli nerangake yen obstruksi bronkial berkembang liwat mekanisme sing bisa dibatalake lan ora bisa dibalekake. Sing luwih dhisik yaiku:
- narrowing saka lumen saka bronchi amarga kontraksi otot sing tajem (bronkospasme);
- inflammation sing gegandhèngan karo bengkak saka mucous lan submucosa bronchi;
- ngisi wit bronkial kanthi ngluwihi, massa ngeculake mucus.
Ing mangsa ngarep, mekanisme kasebut diganti kanthi ora bisa diterusake:
- stenosis saka bronchi, diiringi panambahan saka jaringan panyambung lumen;
- abang sing amba ing alur udara sing metu saka cabang cilik bronchi;
- prolaps saka dinding membran saka bronchi gedhe lan trakea kanthi protrusi menyang lumen saka saluran udara.
Penyebab bronkitis obstruktif
Ing pasien diwasa, bronchitis obstruktif asring berkembang miturut pengaruh faktor-faktor ing ngisor iki:
- smoking rokok, ing endi dalanan nglumpukake bahan resin sing ngganggu proses pemurnian, lan inflammation saka membran mukus amarga gangguan asap;
- Kondisi kerja sing mbebayani digandhengake karo inhalasi hawa, sing ngemot bledug, senyawa kimia;
- penyakit paru-paru sing kerep banget, nyuda mekanisme protèktif sistem pernapasan;
- faktor genetik - pelanggaran produksi protein α1-antitrypsin, anjog menyang karusakan saka paru-paru.
Ana sawetara derajat nyuda ing lumen saka bronchi:
- Pamblokiran gampang - ora nyebabake kerusakan sing signifikan ing patensi napas lan owah-owahan sing gegandhengan.
- Penyimpangan saka bronchi - nalika lumen saka bronchi diblokir kurang saka 50%.
- Luwih derajat obstruction - patensi saka lumen saka bronchi wis dikurangi sacara signifikan, sing nyebabake nyuda oksigen ing getih lan rusak ing karya kabeh organ lan sistem.
Bronchitis obstructive akut
Bronchitis obstruktif ing wangun akut kerep dumadi ing bocah nalika kena infeksi virus patogen, kanthi infèksi bakteri utawa minangka akibat saka reaksi alergi. Predisposed kanggo penyakit iku anak karo kakebalan weakened, gadhah latar alergi dhuwur, predisposition genetis. Umumé, cabang-cabang cilik lan medium sing kena pengaruh, lan obstruksi bronchi gedhé langka.
Bronchitis obstruktif kronis
Ing proses kronis, ana periode remisi lan exacerbation, kang ditondoi dening manifestasi. Sing disebabake minangka wangun saka penyakit iki utamane wong, amarga kemungkinan tumindak marang faktor-faktor sing nyebabake (smoking, hazard occupational) luwih dhuwur. Ing kasus iki, ana obstruksi bronchi cilik, lan nyuda lumen bronkus gedhe lan medium, lan sok-sok inflamasi jaringan alveolar.
Bronchitis obstruktif - gejala
Bronchitis akut kanthi alangan, sing ora bisa ngluwihi telung minggu, diiringi gambar klinis:
- tambah suhu awak;
- batuk garing utawa ora produktif (asring paroxysmal, luwih elek ing wengi lan esuk);
- Tambah frekuensi gerakan pernapasan nganti 18 kali per menit;
- munculé wheezing karo exhalation, sing bisa dipirsani dening wong-wong ing saubengé malah ing jarak, sing digedhèkaké ing posisi rawan.
Bronchitis obstruktif kronis kronis, didiagnosis karo penyakit sing kedadeyan telung taun utawa luwih, nyebabake gejala kasebut:
- sering ngelu;
- lemes abot;
- ngetokake;
- sesak ambegan;
- Batuk "Habitual" kanthi mbebayani kanggo misahake sputum, kadhangkala coklat semu coklat, kanthi admixture getih;
- wheezing, whistling when breathing;
- napsu miskin.
Periode exacerbation, ing dasaripun, cocog karo mangsa sing adhem lan diamati marang latar mburi infeksi virus akut utawa hipotermia. Ing kasus iki, suhu awak bisa nambah, dadi kuwat lan dadi batuk sing luwih konstan lan nyeri, ana sing angel nandhang napas. Duration of relapse kira-kira 2-3 minggu.
Batuk karo bronchitis obstruktif
Sekresi kental kobongan viskos, nyimpulake ing bronchi, nyurung batuk obsesif kanthi bronkitis obstruktif, sing dikuatake ing posisi rawan. Kejaksaan diwatesi lan diwiwiti ing wayah wengi lan langsung sesampun esuk. Sekresi bronkial sing kuwat, bisa ndarbeni karakter sing purulen, lan ing kasus iki dianggep minangka kambuh penyakit. Batuk tansah diiringi sesak ambegan. Obstruksi distal bronchi, sing bisa nyebabake insufficiency paru, diiringi dening batuk jero lan blanching kulit.
Suhu karo bronchitis obstruktif
Biasane, pasien sing nyangka penyakit, kuwatir yen ana suhu bronkitis obstruktif. Sampeyan kudu ngerti yen kanthi patologi iki, suhu ora kerep banget mundhak lan arang ora nyandhak tandha sing dhuwur (asring ora luwih saka 38 ° C). Negara februm luwih khas kanggo wangun penyakit akut iki, lan bronkitis obstruktif kronis sajrone kasus sing paling umum nyerang latar mburi suhu normal.
Bronchitis obstruktif - perawatan
Kanggo nemtokake cara nambani bronchitis obstruktif, dhokter nemtokake sawetara prosedur diagnostik, supaya bisa ngenali sababe patologi lan tingkat keruwetan. Prosedur kasebut kalebu:
- auskultation lan perkusi paru;
- Radiografi (kalebu introduksi medium kontras);
- spirography ;
- analisis mikroskopis lan bacteriological saka sputum;
- test getih (umum, biokimia);
- tes tes imunologis lan liya-liyane.
Ing kasus sing abot ing rumah sakit digawa ing rumah sakit. Bronkitis akut lan akut kanthi alangan, utamané diiringi mriyang, kudu mbutuhake turu. Sawise ngilangi kondisi kasebut, pasien dianjurake supaya bisa mlaku-mlaku kanthi tenang ing udhara seger, utamane ing esuk. Kajaba iku, pasien kudu netepi rekomendasi penting ing ngisor iki:
- Nolak smoking (anggar saka udhara pasif).
- Ngombe anget lan akeh (norma ngombé sing biasane kudu saya tambah 1,5-2 kali).
- A diet sehat kanthi ngilangi hard-to-digest, lemak, panganan goreng.
- Udhara ing kamar sing sabar tetep kudu resik, lembab.
Cara medis utama:
- terapi obat;
- prosedur physiotherapeutic (perkusi lan pijet pijet, elektroforesis, inhalasi);
- latihan pernafasan, drainase.
Bronchitis obstruktif - sepindah
Wong sing ngembangake bronchitis obstruktif, perawatan darurat bisa ditindakake kapan wae, amarga serangan nyedhot bisa berkembang kanthi cepet lan tanpa disangka. Gejala sing nyebabake kondisi sing mbebayani yaiku: postur dipeksa ing pinggir kursi kanthi sikil loro, batuk garing sing kuat karo wheezing lan whistling, lambe biru lan irung, palpitasi. Ing kasus iki, sampeyan kudu nelpon ambulans.
Sadurunge rawuh saka dokter, sampeyan kudu:
- Nyedhiyani pasien nganggo aliran udara.
- Mbusak sandhangan sing matesi napas.
- Gunakake aerosol-inhaler kanthi bronkodilator, yen dheweke sadurunge diangkat dadi dokter.
- Gunakake cara nyuda spasm saka bronchi, dumadi ing napas ing gas sing sugih karbon - ngedhunake lan nghirup udara, ngepekke tutup kanggo wong kasebut.
Bronchitis obstruktif - obatan kanggo perawatan
Pasien kanthi diagnosis obatan bronchitis bisa uga kasebut:
- bronkodilator ( Salbutamol , Atrovent, Serevent);
- mucolytics (Ambroxol, Trypsin, Acetylcysteine);
- antibiotik kanggo obstructive bronchitis (Azithromycin, Cefuroxime, Clarithromycin);
- glukokortikosteroid (Prednisolone, Fluticasone);
- non-steroidal anti-inflammatory drugs (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide).
Inhalasi karo obstructive bronchitis
Nalika ngobati obstruksi bronkial dibutuhake, salah siji rute pilihan sing disenengi yaiku inhalasi dening nebulizers. Zat aktif saka agen sing dianggo dikirim ing wektu sing cetha kanggo fokus patologis, ngijini kanggo nyegah spasm, nyuda inflamasi, lan narik pingsan. Kita dhaptar obat umum kanggo inhalation:
- Berodual ;
- Atrovent;
- Berotek;
- Ventolin;
- Lazolvan;
- Budesonid lan liyane.
Bronchitis obstruktif - cara umum perawatan
Perawatan bronchitis obstruktif karo obat-obatan rakyat bisa ditampa sawise persetujuan karo dokter sing nekani, lan resep-resep rakyat mung bisa mbiyantu tumindak dhasar. Biasane, healers nyaranake njupuk duduh kaldu saka macem-macem tanduran lan iuran sing ngasilake efek expectorant lan anti-inflamasi (ibu-ibu-ibu tirine, root licorice, thyme).
Resep efektif miturut bawang
Úa:
- bawang bombay - 500 g;
- gula - 400 g;
- madu - 50 g;
- banyu - 1 liter.
Preparation and use
- Pil lan chop bawang.
- Campur karo gula, madu, nambah banyu.
- Godhok ing panas kurang saka telung jam, adhem, adus.
- Njupuk tablespoon 4-6 kali dina.
Bronchitis obstruktif - komplikasi
Komplikasi bronchitis obstruktif kronis sering kasebut:
- emfisema paru ;
- insufficiency kanggo ambegan;
- jantung paru ;
- kencing sakit;
- hipertensi arteri paru-paru.