Kabeh penyakit sistem pencernaan digandhengake karo fungsi motorik lan fungsi evakuasi saka usus, weteng lan esophagus cilik lan gedhe. Masalah iki utamané kena kanggo dyspepsia fungsional, dyskinesia biliary lan penyakit refluks gastroesophageal. Ing perawatan kasebut pathologies prokinetics saka generasi anyar digunakake - obat-obatan sing ngidini kanggo mulihake fungsi normal saka saluran gastrointestinal.
Prokinetika modern
Sifat prokinetic duweni akeh senyawa kimia, kalebu peptida hormonal, antibiotik jenis macrolide lan antagonis reseptor opiate. Nanging kita kudu milih obatan sing nindakake fungsi ing ngisor iki:
- Tambah ing nada saka sphincter esophageal ngisor;
- paningkatan pembersihan esofagus;
- tambah motility gastric;
- nyuda jumlah refluxes esophageal lan wektu kontak saka mukosa saka esophagus kanthi isi weteng;
- penyisihan evakuasi tertunda isi lambung.
Saiki, klompok prokinetic utamané dipigunakaké, sing ndadékaké operasi saluran pencernaan ndhuwur:
- itopride;
- metoclopramide;
- cisaprida;
- domperidone.
Ayo kita nimbang maneh.
Prokinetika sing luwih apik?
Itopride utawa itopride hydrochloride minangka zat aktif sing ngasilake rong efek simultan:
- Tambah ing release saka molekul asetilkolin;
- rangsangan saka reseptor muscarinic.
Keuntungan saka tiotropium yaiku efek positif ing spinkter esophageal, nambah nada gallbladder lan aktivitas motor saka otot usus kandhel lan cilik. Mangkono, obatan miturut zat sing disajèkaké bisa digunakake ing sindrom iritasi usus kanthi kombinasi dyspepsia fungsional lan konstipasi. Kajaba iku, senyawa kasebut bisa nambahake pergerakan contractile ing bagian antrum saka weteng, nyebabake ngilangi refluks duodenogastric lan ngasilake efek antiemetik.
Prokinetika generasi anyar kanthi basis ticopride:
- Ganaton;
- Dituduhake;
- Primer.
Padha kasedhiya ing tablet kanthi dosis aktif sing padha 50 mg.
Obat-obatan sabanjure minangka metoclopramide. Klompok obat iki nduweni efisiensi dhuwur amarga sawetara mekanisme prokinetik sing ditindakake, salah sijine yaiku intensifikasi langsung saka kontraksi otot alus saka tabung pencernaan.
Wigati dicathet yen metoclopramides ditrapake mung ing kasus-kasus ing ngendi therapy cendhak dibutuhake kanthi kudu entuk asil kanthi cepet. Iki amarga anané sebagéyan gedhé efek samping. Antarane wakil saka grup iki kita cathet:
- Raglan;
- Ngrungokake.
Cisapride dianggep minangka salah sawijining obat sing paling efektif ing jinis kasebut. Fitur khususe yaiku aktivasi tipe reseptor serotonin anyar, sing dilokalisasi ing plexus saka neuron ing weteng, esophagus lan usus. Obat-obatan grup iki kalebu:
- Koordinasi;
- Priksa.
Ing wektu sing padha, prokinetika cisaprial ing tablet sing nyebabake pangembangan efek samping sing serius saka kardiovaskular
Obat sing paling populer lan terjangkau saka klompok kasebut yaiku domperidone (Motilium). Efektivitas therapeutic ora ngluwihi efektifitas metoclopramide, nanging ora nyebabake efek negatif. Kakurangan mung Motilium ditepungi kanthi panrapan sing diperluas ing wangun nambah prolaktin hormon.
Prokinetic paling apik
Ngenali kabeh sifat sing kasebut ing ndhuwur obat-obatan prokinetik modern, bisa disimpulake yen obat paling apik yaiku dana sing didhasarake ing itopride.