Stenosis saka katup mitral yaiku penyakit jantung, ing endi aperture atrioventricular kiwa. Patologi iki nuduhake salah sawijining wangun sing paling umum saka penyakit jantung. Penyakit iki nyebabake gangguan aliran getih diastolik, sing diisi saka atrium kiwa menyang ventrikel sisih kiwa. Pathologi bisa dadi wangun terisolasi, lan mung ana ing wilayah sing ditunjuk, nanging uga ana kerusakan katup liyane.
Miturut statistik, akeh kasus stenosis saka katup mitral dumadi ing wanita. Saka 100.000 wong, ana 80 wong.
Gejala kasebut diwujudake nalika umur 50 taun lan nduweni dalan alon. Patologi kongenital langka.
Penyebab lan etiologi stenosis ing orifice mitral
Antarane panyebab utama stenosis katup mitral yaiku loro:
- Ing kasus-kasus sing paling akèh, faktor prekursor sadurungé nandhang rheumatism - 80% kasus penyakit iki ndadékaké patologi jantung.
- Ing kasus liyane, lan iki 20%, penyebabe yaiku infeksi sing ditransfer (ing antarane yaiku cedera jantung, endokarditis infeksi lan liyane).
Penyakit iki kawangun nalika umur enom, lan dumadi sajrone nglanggar fungsi katup, sing dumunung ing antarane ventrikel lan atrium. Kanggo ngerti inti penyakit, perlu ngerti yen tutup iki mbukak menyang diastole, lan kanthi mangkono, getih arteri saka atrium kiwa diarahake menyang ventrikel sisih kiwa. Klep mitral iki kapérang saka rong katup, lan nalika ana stenosis, klep-klep kasebut ngepang, lan bolongan sing ngasilake getih, sempit.
Amarga iki, tekanan ing atrium kiwa mundhak - getih saka atrium kiwa ora duwe wektu kanggo metu.
Hemodynamics karo mitral stenosis
Nalika tekanan ing atrium kiwa mundhak, nantang, mundhak ing atrium tengen, banjur ing arteri pulmonary, lan, nemokake karakter global, ing sirkulasi getih sing cilik. Amarga tekanan dhuwur, miokardium saka hipertropi atrium kiwa. Atrium amarga iki dienggo ing mode sing diperkuat, lan proses kasebut ditransfer menyang atrium tengen. Luwih, tekanan njedhul ing paru-paru lan ing arteri pulmonalis.
Gejala stenosis mitral
Gejala karo stenosis saka katup mitral kasil nyedhiyakake awake dhewe ing bentuk ambegan ambegan amarga keterlibatan paru-paru ing proses iki, banjur ana:
- serangan saka jantung amarga asma owah-owahan gas;
- watuk, sing bisa nganggo mucus utawa phlegm;
- tambah kesel, palpitasi;
- "Jantung hump" - njeblug ing dhadhane jantung ing dada - gumantung amarga hypertrophy saka ventrikel tengen.
Diagnosis stenosis mitral
Mitok stenosis dideteksi nggunakake metode ing ngisor iki:
- Pemeriksaan sinar X - dileksanakake kanggo njlentrehake paningkatan ing kamar jantung lan nemtokake keadaan prau.
- Elektrokardiogram - mbantu ndeteksi hypertrophy saka ventrikel tengen lan atrium kiwa, uga nemtokake sipat irama jantung.
- A phonocardiogram perlu kanggo nemtokake amplitudo nada osilasi.
- Echocardiogram - nemtokake gerakan flap katup mitral, tingkat penutupan tutup katup mitral lan ukuran rongga atrium kiwa.
Perawatan stenosis mitral
Perawatan stenosis ing katup mitral iku ora spesifik, lan ngarahake pangopènan umum jantung lan metabolisme, uga normalisasi sirkulasi getih.
Contone, yen ana kurang sirkulasi, inhibitor ACE, glikosida jantung, diuretika, obat-obatan sing ningkatake imbangan banyu sing digunakake.
Yen ana proses reumatik, banjur mandheg nganggo obat antirheumatik.
Nalika therapy ora nggawa asil sing dikarepake, lan ana ancaman kanggo urip, banjur operasi dituduhake - commissurotomy mitral.